Vea
mos el estudio de un buen colega :[Tienes que estar registrado y conectado para ver esa imagen]El
Delirio, sea celestial o demoníaco, siempre es centrípeto y bimembre.
Concurre desde el Objeto al Yo y desde éste, al significado patológico.
Veremos luego, cómo esto último, juega un papel decisivo para que las
elucubraciones delirantes sean fecundas y promuevan la tendencia a la
acción.
El Objeto (Dios) o el Objeto (Diablo) se presentan al
sujeto como destinatario de sus mensajes. El es el elegido, él es el
instrumento de su testimonio.
4- Los delirios místicos
El
tema acá no es simple. Por el contrario, creo que para entenderlo es
casi necesario entrar en disquisiciones teoréticas, no muy frecuentes
desarrolladas y de difícil acceso.
Veamos. De manera regular,
como decíamos, el delirante condiciona, inconcientemente, la elección
del tema en virtud no sólo de categorías heredoconstitucionales, sino
también de los acontecimientos infantiles vividos en la primera y
segunda infancia.
En palabras más sencillas, si un sujeto dotado
de una carga importante heredoconstitucional delirante endógena, se
crió, por ejemplo, en un ambiente familiar donde padeció fuertes
experiencias traumáticas exógenas a causa de una enseñanza religiosa
distorsionada, es verosímil que desarrolle una patología discursiva
vinculada con esta temática.
Ahora bien; hemos estudiado a qué
imagen de Dios se refiere el delirante místico cuando delira y la misma
no resulta precisamente de una imagen beatífica, producto de la versión
contemplativa de la Naturaleza y del Universo.
Más bien es
inquietantemente antitética, aún cuando curiosamente, el enfermo
delirante místico puede practicar coetáneamente una religiosidad casi
normal, tal como veremos luego.
Como preámbulo diría que
actualmente, ninguna persona algo pensante, que se diga religiosa, atea o
agnóstica, adscribiría a Dios Padre el carácter antropromórfico de un
personaje viejo, de barba blanca, lanzando rayos y centellas, según su
ira y antojo; que nos prodiga un bienestar inmenso, cuando nos creemos
"buenos" haciéndonos llegar en premio, el olor a incienso hasta nuestras
narices.
Dicho criterio, es un concepto imperativo categórico de
la deidad. Este dios, más que Dios Padre, es una especie de "sheriff"
de las alturas. Representa al dios primitivo tribal, característico del
animismo propio del ancestro que ha sido plasmado en el arte pictórico
de las primeras producciones artísticas de la Humanidad. Es el dios que
toma Freud en Totem y Tabú, para describir el precipitado teúrgico del
Superyó, de la primitiva y anciana versión del "padre terrible" de la
horda primitiva y salvaje.
Responde a una imagen "extrinsequista"
de la deidad, que viene de afuera, surgido del terror y del miedo
profundo a la misma. Dicha visión es antitética y contrapuesta a la
versión "intinsequista" o inmanente de Dios, surgida de la Fe, de la
humildad y del recogimiento amoroso ante lo Divino.
La primera
forma simbólica, condice mejor con la hermosa página escrita por Hegel,
respecto a la dialéctica que se entabla entre el "Amo y el Esclavo",
expuesta en su "Fenomenología del Espíritu" (1807 ). Y es precisamente, a
ésta imagen que se aferra el delirante místico.
Psiquiátricamente
la locura mística fue incorporada por Emil Kraepelin ( 1856-1926 ) en
su octava edición, como subrogado de la paranoia; junto al tema de los
inventores, de los perseguidos, y de los megalómanos.
La escuela
francesa describía los delirios sitematizados crónicos, de tipo
depresivo, o bien de tipo expansivo. En el primer caso, enrolaba los
delirios persecutorios, de autoacusación y los de tipo hipocondríacos
("nosomanie").
Los de tipo expansivo, los subdividía en
megalomaníacos, místico-religiosos, eróticos y delirios seniles; a su
vez, los delirios místicos, podían tener, bien un estilo teúrgico
("teomanie") con proclividad al arrobamiento y al éxtasis; o bien, ser
del tipo depresivo, con temática demonológica, como la ya expresada.
Asimismo
H. Jackson, en 1931, describió ciertos estados de excpción crepuscular
de la conciencia que denominó "dreamy states" o estados de ensoñamiento
mórbido. Tales estados, hoy enrolados en la epilepsia temporal, son de
tipo confuso-onírico, de gran exaltación emocional, arrobamiento místico
y colorido viviencial.
Durante las crisis crepusculares pueden
generarse experiencias delirógenas a punto de partida de las viviencias
descriptas. La variedad delirante de la psicosis epilépticas de origen
temporal, se desarrollan en los intervalos intercríticos comiciales,
como verdades "momentos fecundos" para la producción delirógenas
posterior. Como dijimos, tienen fuerte contenido místico, importante
catatimia y procursividad a la acción deletérea.
Ahora bien;
entendemos que los delirios místicos más bien puros, son de tipo
estático, con tendencia al éxtasis y al arrobamiento.
El período de
incubación está signado por la naturaleza bizarra de las ideas de tipo
religiosas, tendencia a un ascetismo extravagante y exagerado, con una
práctica desmesurada de la liturgia religiosa. El sujeto se impone
ejercicios de piedad, de sacrificios, y hasta de martirio, pues cree
sentirse "llamado" por Dios.
Sin embargo, todas estas vivencias,
casi siempre van acompañadas por una significativa efervecencia sexual,
cuyo exutorio final es, casi siempre, la masturbación practicada
solitariamente de manera frenética, seguida de culpa y remordimiento.
El
delirante místico buscar hallar la figura retórica, noemática de un
dios terrible que restaure el hórrido panorama interno que lo quiebra y
lo deshace. Necesita de algo que ponga freno a este panorama interno
desolador para que dicho frenesí sea legítimo.
Estalla el Delirio
y la "voz de Dios" no tarda en escucharse. La oye por los dos
receptores auditivos como mensajes proféticos, de anuncios y mandatos.
Se hallan cargadas y teñidas de promesas, órdenes de misiones a realizar
conjuntamente la aparición de ilusiones celestiales; el enfemo se
comunica con Dios, con la Virgen o con los Santos.
Se siente el
único receptor de tales mensajes reveladores y cae en la enfermiza
creencia de poder divulgarlos como tales. Halla en la patología
alucinatoria, la confirmación de que realmente "es Dios" pues las
alucinaciones le confirman sus ocurrencias delirantes respecto de una
deidad tan particular, como la mencionada.
El, es el elegido del
Objeto y a la vez el homólogo del Objeto. "Soy Dios", es representación
de la idea delirante más encumbrada, elocuente y paradigmática. Pero no
basta con ello, necesita su divulgación.
Las ocurrencias
delirantes místicas, al igual que las fantasías de los niños, arrementen
en el aparato psíquico con tal fuerza que inundan al enfermo con dos
tipos de neotimias características: el arrobamiento y el éxtasis.
Estas
dos vivencias, representan en la esfera afectiva del paciente, la
conjunción de un sentimiento grandeza -megalomanía- unida al
embelesamiento de sí mismo, quedando hipnóticamente cautivado por la
propia admiración subyugante y la elación inmensa que la sustenta.
Dichos estados pueden ir acompañados de estados catatónicos.
Pasadas
las experiencias antedichas los delirantes místicos son proclives al
proselitismo y a la revelación de sus estados emocionales, explicando
sin ambages lo que sienten y de la manera que lo sienten.
Luego de
dichos estados, suelen cometer exabruptos peligrosos en su conducta, no
sólo para los demás sino para con su propia persona.
Pero lo
auténticamente bizarro, aparece con notoriedad, cuando combinan sus
ideas delirantes con la exaltación sexual que los embarga, tal como
explicábamos.
En un ejemplo clínico, quizás podamos ilustrar la
patología que analizamos. Una enferma de 45 años, casada, después de
luchar intensamente contra una serie de vivencias alucinatorias
cenestésicas en la zona urovulvoanal, comenzó a rezar sistemáticamente
el Santo Rosario para defenderse de sus procaces deseos y de "no caer en
la prostitución". Un día, absorta en la oración a Santa Rita ( "la
patrona de los imposibles" ) creyó ver en la cabeza de la Santa una
corona de siete rosas y una clavada en su frente. Semiotécnicamente fue
una ilusión que la calmó extraordinariamente, cayendo en un estado
beatífico, pues interpretó la siguiente ocurrencia delirante: "ya no
tenía más de qué preocuparse pues su exaltación sexual era celestial" y
estaba a resguardo de la caída en prostitución, por esta sublime
vivencia.
La exuberancia de las alucinaciones místicas se hallan
también, soterráneamente criticadas por los enfermos, sobretodo en los
de tipo parafrénico exaltado.
A ellos mismos también, les parecen
anormales e impropias algunas de estas vivencias, las critican y hasta
se ríen de ellas con descaro; pero las aceptan, pues como son
"celestiales" no hay más remedio que vivirlas. Dicha divergencia entre
lo imaginario y lo real, me ha parecido siempre muy significativa y
patognomónica del delirio místico.
Según he podido ver por mi
experiencia clínica, estos mismos enfermos, cuando se dirigen
piadosamente, en sus oraciones a Dios Padre o a sus Santos, lo hacen
afectiva y volitivamente de manera muy diferente a cuando deliran.
Y
cuando se les "toca" el tema delirante y se le resalta la contradicción
con que se expresan, contestan malhumorados, secamente y hasta con
fastidio, dichos tales como : " ¡ éso es otra cosa, Dr ! ".
Existen muchos ejemplos de Fe "loca", por decirlo de alguna manera. Recuerdo, uno, tal vez excelso:
Tomás
Moro, desde la Torre de Londres le escribe a su hija Meg antes de ser
decapitado de ésta manera: "aún cuando bien sé que han sido grandes mis
miserias y bien merezco que Dios me deje resbalar...nunca desconfiaré de
EL , Meg, me entregaré a El y solo El, me sacará del río revuelto
llevándome a la otra orilla"...
Colofón
Cerrando
parcialmente -según estimo- este difícil trabajo, creo que la
demonopatías son más enrolables en la patología disociativa de la
esquizofrenia y a la "folie-à-deux"; y que los delirios místicos se
enrolan más en la paranoia kraepeliniana.
Durante casi trescientos
años de auge demonológico, se quemaron muchas enfermas ("brujas") que no
surgieron en vano, sino que su invención y persecución fue alimentada
por delirantes paranoicos místicos, creídos y envilecidos por la idea
mesiánica de que eran "dioses" o directamente "Dios". Cuando Johann
Weyer (1515-1588) después de un largo proceso intelectual con espíritu
crítico y científico, expone claramente que las brujas, no son
verdaderas sino productos de la imaginación y de la sugestión, en su
"Praestigiis Daemonum" (1517) surge al poco tiempo el inquisidor J.
Bodin que buscará por todos los medios destruir la naruraleza científica
y protectora del pensamiento de Weyer, tildándolo de apóstata y
herético.
Así, se podrían volcar numerosísimos ejemplos de la
Historia y de la actualidad también. La paranoia mística constituye un
sistema de pensamiento paralógico con el cual el enfemo acusa para
defenderse, encontrando en la acusación el mejor sostén para restaurar
la fragilidad de sus ideas. La damnificación resulta ser a la postre
cuasi creíble, tal como lo he observado en el Cuerpo Médico Forense
durante el inicio y desarrollo de algunos delirios sistematizados, en el
momento de las "falsas denuncias". Dicho concepto clínico puede hacerse
extensivo a los delirios que estamos tratando.
Henry Baruk, el
célebre psiquátra francés proclamaba que "el paranoico acusa para no
sentirse acusado" pues no hay mejor defensa que un ataque impiadoso.
Ello se halla muy bien representado en la actividad delirante del
paranoico místico.
La estructura de personalidad de este personaje
delirante temático es la de ser un narcisista, un infatuado, que a la
vez está dotado de una endeble y muy frágil concepción de sus ideas,
pues la naturaleza desviada de las mismas asientan sobre su miedo, su
terror y en un tipo de envidia muy pérfida y contagiosa. Y si ésto se
instrumenta "en nombre de Dios" con poder y con dinero, la paranoia
mística, se convierte en fuertemente lesiva para los demás congéneres.
Como
decía Michelet "la Bruja nació de la deseperación y el miedo"
-agregaría yo- de la angustia surgida frente a la locura indomeñable. El
Malleus y Bodin representaron el fuego de una misma antorcha, con ideas
plenas de polémicas de propaganda y de lucha, táctica desesperada para
una batalla final, en la que no estuvo ausente el deseo de erradicar la
locura con la purificación por la hoguera.
Pero esto fue y es
utópico. La locura forma parte de la condición humana; y constituye para
nosotros, los médicos, un objeto científico de estudio y para los
juristas, el desarrollo de un programa por el cual la sociedad en su
conjunto la acepte como tal.
Referencias Bibliográficas:
Bluglass R.; Bowden,P: "Principles and Practice of Forensic Psychiatry; Churchil Livingstone; 1990.
Cárcamo, Celes E.: "Escritos"; Edt. Kargierman; Bs.As. 1992
Ellemberger F. Henry: "El descubrimiento del Inconciente" Editorial Gredos, Madrid; 1976.
Ey, Henry: "Estudios sobre los delirios"; Paz Montalvo", Madrid, 1950.
Gilbert Ballet; Anglade; Séglas; Dupré: "Traité de Pathologie Mentale";8, Place de l' Odeon; Paris, 1903.
Lain Entralgo, P. : "Enfermedad y Pecado"; Toray, Barcelona, España, 1961.
Nicolay Fernando: "Historia de las Creencias" Edit. Americana; Argentina; Bs.As.; 1947.
Temkin Owsei: "The falling sickness"; The Johns Hopskins Press- Baltimore-London; Second Edition; 1971.
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